עוד רגע
בקשה להרשמה - מעון חסידה
שכונת הציפורים - רח' חסידה 5
לילידי שנתונים: 2023, 2024, 2025
ההרשמה הסתיימה
פרטי ההורה
שם פרטי
שם משפחה
מייל
נייד
כתובת
תושב/ת חדש/ה (עדיין לא גרים בעיר)
כן
לא
תושב/ת חדש/ה יוכלו לחתום חוזה רק במידה וימציא חוזה רכישה/שכירות וטופס ביטול רישום מהרשות ממנה עוברים התושבים
מוסכם
הורים המתגוררים בכתובות שונות (לרבות גרושים/פרודים)
כן
לא
הנני מצהיר כי בקשת הרישום הוגשה בהסכמת האחראי הנוסף על הילד/ה
כן
לא
פרטי הילד/ה
שם פרטי
שם משפחה
ת.ז
תאריך לידה
האם יש למבקש/ת אח/ות נוסף/ת במעון חסידה בתשפ"ו?
כן
לא
שם מלא של האח/ות הנוסף/ת
ת.ז של האח/ות הנוסף/ת
*מובהר כי טופס זה הינו טופס בקשה בלבד ואינו מהווה אישור קבלה למעון.
*במידה ומס' הבקשות יעלה על מספר המקומות הפנויים תיערך הגרלה מפוקחת בין המבקשים.
*בתום תקופת הרישום עמותת סחלבים תעדכן את המבקשים בדבר קבלה / אי קבלה למסגרת.
נוצר באמצעות
smoove
-
מערכת אוטומציה