טופס בקשת הצטרפות לארגון הקבלנים המקומי והתאחדות הקבלנים בוני הארץ
פרטי התאגיד/ עוסק
שם חברה
ח.פ/ ת.ז
יישוב
שם רחוב (למשלוח דואר)
מספר בית
מיקוד
תא דואר
נייד
טלפון משרד
דוא"ל
פקס
כתובת אתר אינטרנט
נציג החברה בארגון ובהתאחדות הקבלנים בוני הארץ
תאריך לידה
עוסק מורשה / תאגיד
תחומי פעילות עיקריים של החברה/ עוסק
פרטי רישום בפנקס הקבלנים
מספר רישיון קבלן
תוקף רישיון הקבלן
ענף רישום ראשי
ענף רישום משני
סיווג קבלן
מס' רישיון קבלן נוסף